Terugbetaling logopedie stotteren (categorie B6.4)

Stotteren valt onder categorie B6.4 van de RIZIV-nomenclatuur. De aanvraag verloopt via een eigen formulier en verwacht, vanaf een bepaalde leeftijd, tests die de ernst objectiveren. Hier het essentiële; voor de algemene procedure, zie de gids over het aanvraagformulier.

Wat categorie B6.4 dekt

Categorie B6.4 beoogt stotteren (vlotheidsstoornis). Het eigen formulier is bijlage 98d, eenvoudiger dan de taalbijlagen: de anamnese is er in vrije tekst, zonder aan te vinken kenmerkenrooster.

De vereiste tests vanaf 10 jaar

Vanaf 10 jaar verwacht het dossier twee metingen:

• een ernsttest van het stotteren (categorie D), bijvoorbeeld de SSI-4;
• een attitudetest van het spreken (categorie E), bijvoorbeeld de OASES.

Het formulier voorziet een resultatentabel met deze twee lijnen. Vóór 10 jaar worden deze tests niet op dezelfde manier vereist — controleer de geldende modaliteiten.

Aantal sessies en formats

Categorie B6.4 opent een bepaald aantal behandelingssessies. De mogelijke formats zijn ruimer dan bij andere categorieën:

• individuele sessies van 30 of 60 minuten;
• collectieve sessies van 60 minuten.

Controleer de exacte geldende quota bij uw ziekenfonds.

De te gebruiken tests

De ernst- (SSI-4) en attitudebatterijen (OASES) moeten conform de limitatieve RIZIV-lijsten zijn.

Onthoud

• Stotteren = categorie B6.4, formulier bijlage 98d.
• Vanaf 10 jaar: ernsttest (SSI-4) + attitudetest (OASES).
• Formats: individueel 30/60 min of collectief 60 min.

Deze gids is louter informatief en geeft mogelijk niet de laatste reglementaire wijzigingen weer. Controleer altijd bij het RIZIV, de VVL of uw ziekenfonds.