QI inférieur à 86 et logopédie : le remboursement en B2 et en F

L'essentiel.

• Depuis le 1er septembre 2024, un QI inférieur à 86 n'empêche plus le remboursement de la logopédie monodisciplinaire pour un trouble du développement du langage (B2) ou une dysphasie (F). Auparavant, ces enfants étaient orientés vers un centre de revalidation ambulatoire conventionné.
• QI de 70 à 85 : les conditions sont les mêmes que pour les autres patients.
• QI inférieur à 70 : une condition supplémentaire s'appliquera à partir du 1er janvier 2027, un bilan multidisciplinaire préalable dans un centre spécialisé. Elle n'est pas encore en vigueur.
• Les troubles des apprentissages (B3 : dyslexie, dysorthographie, dyscalculie) ne sont pas concernés par cette règle.

Ce qui a changé en septembre 2024

La nomenclature exigeait un QI d'au moins 86 pour ouvrir le remboursement du traitement du langage oral (B2) et de la dysphasie (F). Les enfants sous ce seuil n'avaient pas accès à la logopédie monodisciplinaire remboursée : ils étaient orientés vers un centre de revalidation ambulatoire.

Depuis le 1er septembre 2024, ils peuvent obtenir un accord de traitement comme les autres. L'INAMI vise les patients ayant « un QI de performance, un QI non-verbal ou un quotient développemental inférieur à 86 ».

Le cadre actuel est fixé par l'arrêté royal du 21 juin 2025, qui a remplacé un premier arrêté de juillet 2024 annulé par le Conseil d'État.

Pour un QI inférieur à 70 : ce qui changera le 1er janvier 2027

À partir du 1er janvier 2027, le remboursement pour un enfant dont le QI est inférieur à 70 sera soumis à un bilan multidisciplinaire préalable. Ce bilan peut être réalisé dans :

• un centre de revalidation ambulatoire ;
• un centre des troubles du développement ;
• un centre de référence pour les troubles du spectre de l'autisme reconnu par les régions ;
• un centre spécialisé dans les troubles du neurodéveloppement, dans le cadre d'une convention de revalidation.

Ce bilan sert à orienter l'enfant vers un traitement monodisciplinaire (la logopédie seule) ou multidisciplinaire. Ses résultats détermineront le type de traitement de logopédie qui peut être remboursé.

Attention aux dates. Cette condition a été annoncée pour le 1er juillet 2025, puis pour le 1er janvier 2026. L'arrêté royal du 3 décembre 2025 l'a reportée au 1er janvier 2027. Beaucoup de documents en circulation donnent encore les anciennes dates.

Les documents à fournir

• Le test de QI doit figurer sur la liste limitative des tests de l'INAMI. Voir le guide des listes limitatives de tests.
• Le résultat doit être communiqué à la mutualité. Sans lui, le dossier est considéré comme incomplet et le médecin-conseil ne donne pas l'accord.
• En B2 (annexe 98b), le rapport du test n'est pas à joindre, mais le test doit avoir été réalisé : les règles interprétatives demandent le chiffre exact du QI total, le nom du test et sa date de passation.
• En F (annexe 98f), c'est un QI de performance ou non verbal, ou un quotient de développement, qui est demandé, avec une audiométrie.

Le formulaire à utiliser dépend de la catégorie : voir l'annexe 98 par catégorie et les conditions détaillées du B2 et du B3 et de la dysphasie (F).

Logopédie en cabinet et prise en charge en centre

Quand un enfant entre dans un programme de revalidation multidisciplinaire en centre, se pose la question du cumul avec la logopédie en cabinet. Une règle interprétative publiée au Moniteur belge le 15 janvier 2026, avec effet au 2 octobre 2025, précise que la logopédie monodisciplinaire reste remboursée jusqu'à la première séance de traitement dans le centre. Elle corrige une version précédente qui avait privé de nombreux patients de remboursement ; les accords interrompus depuis le 2 octobre 2025 peuvent être réactivés.

Questions fréquentes

Mon patient a un QI de 75 : faut-il passer par un centre ?

Non. Entre 70 et 85, les conditions de remboursement sont les mêmes que pour un enfant dont le QI est d'au moins 86.

Mon patient a un QI de 65 : la logopédie est-elle remboursée en 2026 ?

Oui, aux conditions habituelles. Le bilan multidisciplinaire préalable ne deviendra une condition qu'à partir du 1er janvier 2027.

La règle s'applique-t-elle à la dyslexie (B3) ?

Non. Elle concerne uniquement le trouble du développement du langage (B2) et la dysphasie (F).

Quel QI faut-il indiquer ?

Celui que demande la catégorie : le QI total pour le B2 ; un QI de performance, un QI non verbal ou un quotient de développement pour la dysphasie (F). Indiquez toujours la valeur exacte, le nom du test et la date de passation.

Sources

• INAMI, Remboursement des séances pour vos patients ayant un QI inférieur à 86
• Arrêté royal du 21 juin 2025, publié au Moniteur belge du 26 juin 2025
• Arrêté royal du 3 décembre 2025, publié au Moniteur belge du 16 décembre 2025, qui reporte la condition au 1er janvier 2027
• INAMI, règles interprétatives de l'article 36

Ce guide résume la réglementation au 14 octobre 2026. Elle évolue : vérifiez toujours le texte en vigueur sur le site de l'INAMI avant d'introduire une demande.